Unikátna spolupráca košických nemocníc: UNLP a VÚSCH spoločne zachraňujú rodičky s rizikovou placentou

Univerzitná nemocnica L. Pasteura (UNLP) a Východoslovenský ústav srdcových a cievnych chorôb (VÚSCH, a.s.) v Košiciach nadviazali unikátnu medziodborovú spoluprácu. Tímy špecialistov spoločne realizujú mimoriadne náročné pôrody u žien, u ktorých sa v tehotenstve vyskytne život ohrozujúca komplikácia známa ako „placenta accreta spectrum“ (placenta hlboko vrastená do steny maternice). Vďaka včasnej diagnostike a spoločnému zásahu sa nedávno podarilo zachrániť 35-ročnú pacientku a jej dieťa.

Filip Guldan

10. 5. 2026

0

Diagnózu u spomínanej pacientky odhalili pri bežnom ultrazvukovom vyšetrení ešte pred 20. týždňom tehotenstva, čo následne potvrdila magnetická rezonancia. Prednosta Gynekologicko-pôrodníckej kliniky UNLP Peter Urdzík zdôrazňuje, že včasná diagnostika je pri tomto type komplikácie kľúčová. Umožňuje totiž lekárom naplánovať cisársky rez vopred, ideálne okolo 36. týždňa tehotenstva, a predísť tak masívnemu krvácaniu pri spontánnom začiatku pôrodu.

Rastúci trend komplikácií

Podľa štatistík počet prípadov vrastenej placenty narastá. Zvýšené riziko sa objavuje najmä u žien po 35. roku života a u pacientok po opakovaných cisárskych rezoch či iných operáciách maternice, ktoré spôsobujú stenčenie maternicovej steny v oblasti jazvy. Zatiaľ čo v minulosti zdravotníci evidovali takéto prípady dva až trikrát ročne, len za uplynulé tri mesiace zrealizovali v Košiciach dva podobné pôrody a aktuálne sa pripravujú na ďalšie.

MOHLO BY VÁS ZAUJÍMAŤ

Prsníkové centrum VOÚ Košice: komplexná starostlivosť, skúsenosť a moderná medicína

Priebeh unikátnej operácie v hybridnej sále

Zákrok, odborne nazývaný cisársky rez s profylaktickou balónovou oklúziou oboch vnútorných panvových tepien, sa realizuje v špeciálne vybavenej hybridnej sále VÚSCH, ktorá disponuje RTG angiografom aj operačným stolom. Na výkone sa podieľa multidisciplinárny tím:

Angiológ: Ešte pri vedomí pacientky zavedie cez slabiny do vnútorných panvových tepien špeciálne balóniky. Výkon prebieha v režime minimálneho RTG zaťaženia s nadštandardnou ochranou brucha rodičky.
Anestéziológ: Následne uvedie pacientku do celkovej anestézie.
Gynekológ a neonatológ: Gynekologický tím vykoná rýchly cisársky rez a odovzdá novorodenca do starostlivosti neonatológov.
Zamedzenie krvácania: Až po narodení dieťaťa (aby nedošlo k prerušeniu prívodu kyslíka) angiológovia nafúknu pripravené balóniky. Tým sa výrazne zníži prietok krvi v malej panve, čo gynekológom umožní bezpečne ošetriť maternicu, prípadne ju úplne odstrániť (hysterektómia) bez rizika fatálneho vykrvácania.

Minimalizácia krvných strát

Spolupráca intervenčných angiológov, gynekológov a anestéziológov výrazne znižuje riziká. Primár Kliniky anestéziológie a intenzívnej medicíny VÚSCH Tomáš Grendel potvrdil, že vďaka tomuto postupu dokážu lekári bezpečne kontrolovať inak masívne krvácanie. Pri poslednom zrealizovanom zákroku evidovali krvnú stratu len na úrovni 800 mililitrov, pričom v minulosti pri neplánovaných akútnych stavoch hrozila strata aj niekoľkých litrov krvi. Po ukončení výkonu je pacientka prevezená na štandardnú pooperačnú starostlivosť do UNLP.